贾倩倩自杀心理危机干预摘要
心理医生札记一：
贾倩倩自杀心理危机干预摘要：（本文由心理治疗师吴小瑾，根据实际案例整理记录，文中人物系采用化名）
女，24岁，由于经济问题，小孩抚养问题等家庭琐事，与丈夫发生争吵并肢体冲突后，割腕后并开煤气自杀，发现时轻度昏迷，腕部轻度皮外伤，轻度一氧化碳中毒，家属掐人中后苏醒。凌晨送入医院，经伤口包扎，吸氧处理后入院，意识清醒。
诊断：由于负性生活事件激发导致一定的抑郁反应。患者存在负性的思维图式，不成熟的防御方式。
处理：采用支持性心理疗法及认知治疗技术给予患者心理学上的帮助。
上午病人无家属陪伴时，心理医生吴小瑾看望倩倩，并介入干预情况如下：
以下是采用认知技术对病人实施心理干预：
病人的问题，及括号中，病人的认知错误：
问题1：我付出了我所有，为何得到这样的结果？
（我是一个生活的失败者，意识狭窄下做出的自我判断）
问题2：这个婚姻是我自己选择的，我痛恨自己，亲人不会再支持我了
（我孤独无助，负性思维图式下的负性情感体验）
问题3：丈夫只会听婆婆的，婆婆太厉害了（绝对化思维模式）
问题4：他打了我，我永远无法原谅他（绝对化思维模式）
问题5：只要丈夫对我好一点点，他做什么我都能原谅（无原则）
问题6：我不会说话，不会表达，但是我对他们都很好，他们应该知道，他们是故意和我过不去了。（应该倾向）
以上问题，心理医生一一跟倩倩做了一个剖析，纠正倩倩的认知错误，病人得到安慰和舒缓。
治疗过程：
背景：
倩倩由于年幼时丧父，随母亲改嫁，由于经常目睹继父责打母亲，所以对于家庭温暖非常的向往，并且憎恨家庭暴力。在遇见其丈夫小朱后，感觉其家庭很温暖（这大概是倩倩内心愿望的投射）。她将自己的这个情感渴求投射到丈夫身上，将丈夫的家庭幻化为能够满足自己精神需求的一个对象，为此，她明知自己的丈夫无工作，无收入。但还是不顾家人的反对，选择了自己的婚姻。
与倩倩丈夫的交流：
当日下午，心理医生在心理诊室做其丈夫小朱做了一个交流，希望从另一个视角来了解他们的婚姻。倩倩的丈夫同样在一个离异的家庭长大，他现在所自己选择的妻子，似乎与当年离开他们家庭和兄弟，却又在物质上始终帮助他们兄弟的母亲有些相似。小朱对待妻子的感情，是否受到了他对于其母亲的感情的影响呢？心理医生相信这样的感情是矛盾的。因为他既恨又爱自己的母亲。而他生命中现在面临的两个女人都同样外表强大。他们都可以离开自己原来的男人而选择其它的男人生活，小朱感到自己是没有能力把握这些的，同样他也感到在家庭生活中，他没有话语权，是的，解释一个男人无能，我们可以从他缺乏教育，缺乏训练说起。。。但我们同样，不应忽视其成长过程中的心理因素。
同样，心理医生了解到，倩倩所担忧的一些问题，比如丈夫不负责、对她的漠然；有很多是在与丈夫争吵时，抓住丈夫语言中的一些失误，谴责丈夫，将怨气积压在心里，自己不断给自己积累付面情绪，最终事情真的像她所担忧的那样发生了。
另外，丈夫动手打他，也是倩倩在挑衅了丈夫，并且不断用言语刺激丈夫后发生。从某种程度上来说，可以说，丈夫对于倩倩的一些伤她心的举动，其实是在倩倩的“鼓动”和“教育”下形成。
与夫妻的交流：
心理医生，让他们夫妻在心理医生参与的情况下，做一个交流，尽量澄清了他们之间的误会，小朱表现出一定的改变，从一开始离倩倩远远的坐着，在与心理医生交流过后，回到病房后，主动把椅子搬到了妻子的床前。心理医生帮助他们对于生活中的一些关键问题的想法做了一个沟通。
真正的爱，应该互相支持，帮助对方成长，妻子既然选择了丈夫，那么对于丈夫要有一个现实的期待，而不要一方面觉得丈夫亏欠了自己，另一方面，又由于一些失败的策略，不自觉的给予丈夫纵容，丈夫要能够理解妻子的心态，不需要因为妻子的不当语言给予自己太多的压力，但同时也要勇于承担起生活的责任，创造财富，照顾家人，更重要的夫妻双方要学会正面表达，而不是都采用防御的方式，被动的去适应对方，而是积极主动去创造与对方的交流。
我们常常犯的一个错误：婚姻关系不会像我们希望的那样的，想当然的让我们满意，经营婚姻关系，需要我们学习。。。。
送给倩倩的话：要他人珍惜自己，首先要自己珍惜自己。残害自己则是非常不理智的行为。
送给夫妻两人的话：我们只有在婚姻中付出，才能在婚姻中得到。
对于经受家暴的女性做心理分析，常常发现这样一个现象：一些早年经历家暴的女性，往往会在自己的婚姻中，重新陷入家庭暴力的怪圈。盖由于当事人，由于早年疼恨自己无力改变家暴局面，所以无意识中，要把自己的丈夫塑造成当年的施暴对象，然后期望通过自己的努力来改变对方，从而补偿自己当年的无力感。这个听起来有些可笑，但这是的的确确在我们的生活中发生的事情。而且，这些行为，常常在当事人潜意识指导下发生，往往不能被当事人自己领悟到。所以，她们需要心理医生的帮助。
如果当事人陷入这样一个怪圈，那么他们在生活中，很少能够心想事成，这里，不再遵循，“善有善报”，而更多表现为“马太效应”，幸福者复制自己的幸福，不幸者仍旧要经历不幸。
正像倩倩所经历的那样，倩倩的许多“妥协”，并没有获得丈夫和婆婆的认可，并没有真正换来她所渴求的情感满足，倩倩并没有心想事成，反而是事与愿违，倩倩并不懂得，自己在与丈夫的相处过程中，那些是真正给予了对方的，而哪些其实是在满足自己。丈夫虽然有些时候理亏，但由于同样是穷途末路的他，却只能与倩倩各自在自我防卫中，做出对对方的指责。
他们并不懂得，如何真正去爱对方。两个又冷又饿的人，或者可以靠着互相之间的拥抱，来获得暂时的一些温暖，却不能解决腹中的饥饿。倩倩和他的丈夫，都需要依靠自己的努力去获得一些，能够解决自己能量需求的营养。
如果倩倩不能意识到这些，那么注定她只能在错误的迷局中，无益的挣扎，更加失去了自己的方向感，也更加失去了自己在生活中的把控感，从而陷入更大的心理劣势。
昆虫，从丑陋的蛹，蜕变成能够在阳光下翩翩起舞的飞碟，需要经历多次的蜕变。同样，当事人要摒弃以往的情节对于自己的摆布和控制，也需要，她们自己积蓄一定的能量，需要她们具有一定的反省和体察自己的能力。具备一定的心理学的头脑，在正规的心理分析的程序帮助下进行。
后记：虽然倩倩在出院时，接受客服人员的调查中，表达了对于心理医生的感谢，并对于此次在医院接受的诊疗活动，给出了满意度100分，这样的满分评价，说明我院引入心理治疗后，对于提高病人的满意度，是有一定帮助的。
但倩倩没有接纳心理医生的建议，单独到心理诊室去和医生交谈，而是选择在病房里面，心理医生在场的情况下，和丈夫来做对质，说明她希望在心理医生的帮助下，改变丈夫，以适应自己的想法。这也是很多婚姻咨询中，当事人常常具有的一种心态。倩倩更多的希望得到一个情感或者是道义方面的支持，这个可以理解，但很遗憾，她丧失了一次很好的探讨自己的机会，当她陷入最灰暗的状态中，意外地得到了心理医生的帮助，帮助她从绝望的状态中走出来，也在心理医生的帮助下，看到丈夫对于婚姻的姿态的一种改变，但恢复了生活信心之后的倩倩，却马上又陷入了和丈夫的争吵中。倩倩没有理解到困扰她的身心模式，应该怎么样才能够得到有效的解决，而随着倩倩的出院，她的心理困惑，也会淡出医生的视线，但是可以预计，她的问题，仍将在未来的生活中，困扰着她。她需要更多地得到心理咨询方面的帮助。
