精神分裂?多重人格？别被电影忽悠了！

大家有没有想过……真正的精神分裂症患者是什么样的？想必不少人看过《美丽心灵》，我们复习一下这个故事：

在刚进入普林斯顿的时候，由于他不合群，所以他自己创造出了一个好朋友。此人非常明白Nash的心意，一直鼓励和安慰他。毕业以后，Nash没有找到女友—他的性格缺陷让他在人际沟通方面举步维艰，所以他又创造出大学好友的侄女，一个非常可爱的女孩，以满足他对家庭生活的渴望。再后来，在冷战的大环境下，他又想象出一个密探，对方委托他为美国服务，分析杂志上存在的密码。这一切导致了他严重的心理障碍，形成了人格分裂。                   ——和菜头《狂人两品》

是的，这部电影很好地表现了精神分裂症患者的常见症状，包括“幻觉”和“妄想”，但是，和菜头哪儿写错了吗？

Chapter 1

精神分裂症患者的幻觉多种多样，以幻听最常见，比如一位50多岁女患者出门买菜，声音讲“大破鞋出门啦”，患者听到后十分气愤，掉头回家，声音又马上说“装洋蒜”；比如大夫检查病人时询问患者的姓名，声音告诉患者“别说你的真名”，患者就随口编了一个假名；当然还有其他各种形式，有些病人甚至受到幻听的影响而做出殴打亲人、当众裸体等非理性和疯癫的表现，如果你怀疑它的真实性，那么我引用一句患者对我讲的话“虽然我理智上确定他们没有出声音，但我内心依旧被他们影响，强烈的焦虑与愤怒让我不得不把自己锁在房间里，哭泣，或者猛烈捶打墙壁出气”。

下一个就是妄想，其荒谬性往往显而易见。我有一个患者认为自己是毛泽东的女儿，不认为自己有任何疾病，询问她既然是毛泽东的女儿怎么为什么要呆在医院？她则回答“你们都是特工，这是伪装起来骗我的”。还有一名患者认为自己是王力宏的女朋友，王力宏结婚只是一种做给外人看的假象。当然并不是所有的妄想都这么美丽，让患者心情愉悦，有些妄想是挺恐怖的，比如有人一直坚信邻居偷偷对用射线照射自己的房间。还有的病人认为自己喝水的杯子被人做了手脚，每天都会释放出定量的毒药。

急性起精神分裂症通常包括以下症状：自知力缺乏，听幻觉，牵连观念，多疑，情感淡漠，妄想，异己思维，思维被广播等，慢性期精神分裂症通常包括以下症状：社会退缩，活动减少，缺乏交流，兴趣缺乏，活动缓慢，动作过度，怪异观念，抑郁，行为怪异，仪容不整等……

值得注意的是，精神分裂症病人没有大家想象的那么可怕，康复后有很多病人都很好地融入了社会，有的是银行职员，有的是送水工人，有的是公司白领，有的是个体老板，总之你身边的任何人都可能是精神分裂症病人，只是你不知道而已。即使是在发病期，你也可和精神分裂症病人交流，对于对自己疾病有一个清晰认识的病人，如果不谈到他们某些异于常人的思维、情感，你不会认为他们有什么问题。

Chapter 2

那么……精神分裂症患者会不会像和菜头描述的“形成人格分裂”？就像《搏击俱乐部》所描绘的那般：

杰克是一个普通人，患有严重的失眠症。一天，他遇到了卖肥皂的商人泰勒，他是一个浑身充满叛逆、残酷和暴烈的行动力量的痞子英雄。他们创建了＂搏击俱乐部＂: 一个让人们不戴护具而徒手搏击，宗旨在于发泄情绪的组织。泰勒以自己的个性魔力和行动哲学吸引着那些盲从的人，让成员们到处搞破坏、砸汽车、放火、向顾客的食物中小便……杰克对于泰勒的行为越来越无法忍受，决定疏远泰勒。但让他惊讶的是，每到一处，他都被认为是泰勒。最终他惊恐地发现，原来自己就是＂泰勒＂，泰勒是＂我＂的人性中的另一面。

可惜答案是“Negative”，和菜头只是和大多数人一样，没有分清精神分裂症和人格分裂二者的区别罢了，而这二者，从这些影片中也同样可以分辨。

人格分裂主要是指“多重人格障碍”，1994年美国精神病学会将“分离性身份识别障碍”定义为该病症的国际统一正式名称。而这种疾病的发病率特别特别低，不知道你见过没有？反正我从来没有见过（下次发现记得联系我啊啊啊！^_^）

多重人格具有超过一个(若是2个则称为双重人格)的人格存在，就有如“在一个身体里住著好几个灵魂”。多重人格患者的每一个人格都是稳定、发展完整、拥有各别思考模式和记忆的。分裂出的人格包罗万象，可以有不同的性别、年龄、种族，甚至物种。他们轮流出现控制患者的行为，此时原本的人格对于这段时间是没有意识也没有记忆的。

分裂出的人格之间知道彼此的存在，称为“并存意识”（co-conscious），如果并存意识较好的，他们甚至可以内部沟通，或进行内部会议（推荐看看《24重人格》）；也有一些情况，人格之间并没有察觉彼此的存在，这会导致严重的“遗失时间”现象。通常在此分裂现象开始时，原本的人格并不知道“他们”的存在，所以即使患者发现自己的记忆有截断（记忆断层）的现象，也无法知道自己已有多重人格，也有一些严重的病例，原人格甚至“沉睡”十多年，但分裂出的人格中往往会有一个是知道所有事的，如果这个人格愿意合作，治疗人员就能从中得知许多有益的资料。

有关多重人格，我发现科学松鼠会有一篇文章，写的比我好太多啦，传送门《多重人格：电影与现实》，顺便推荐下里面提到的一部电影《神探》，把人性揭露的淋漓尽致！

好啦，罗罗嗦嗦这么多，目标只有一个：精神分裂 ≠ 多重人格 ^_^

参考资料：
1. 百度百科：精神分裂症，解离症
2. 维基百科：精神分裂症，解离性人格疾患
3. 和菜头《狂人两品》
4. 沈渔邨《精神病学》

拓展阅读：
1. 赖蛤蟆想吃天鹅肉属不属于妄想