如何识破罪犯假装精神病？

可能因为涉及精神问题，所以精神科医生总给人一种神秘的感觉；但其实，他们是最有爱心的一群人，倾听病人的痛苦，撒向人间的都是爱。今儿给大家推荐一篇男人装杂志的一篇文章，孙伟医生的回答是很客观。

采访+文字+编辑：姜一

F=《男人装》，孙=孙伟

F：如何判定一个人是否有精神病？假如说我杀了人，但说我有精神病，要求法庭判我无罪，怎么办？
孙：这时候需要做一个精神司法鉴定，我们医院有专门的司法鉴定中心，他们会一起搜集相关的资料然后跟这个人去聊天，当然这需要很高的谈话技巧和观察能力，至少有3个主任医师一起来做，一个人不可能完成的。这么说吧，你想装精神病的话，有些东西你是装不出来的。

F：我就不信。
孙：举个例子吧，愤怒是最好装的，但精神病人经常会有个症状叫思维松弛，你是装不出来的。当然，如果你是很厉害的演员而且精通精神病学知识你可以装，但绝大多数人没戏。

F：那就是说精神病患者会始终保持一种毫无表情的面容？
孙：精神分裂症的病人到了晚期的时候对外部的事情没有情感反应，所有的事物跟他没有关系，他就好像跟这个世界分裂开了一样，这叫精神分裂症的的情感平淡。当然，这个情感平淡不是判断精神分裂症的唯一症状，还有别的，比如幻觉。

F：我梦游过一次，算不算精神分裂症？
孙：不算，幻觉必须是在你意识清醒的状态下，同时能够感觉到根本不存在的声音和图像，产生幻觉和幻视。

F：您有这种经历吗？
孙：很遗憾，截止目前还没有。

F：你们平时怎么治疗病人？
孙：主要是药物治疗，此外就是聊天。我每天上午要跟五六个病人聊天，其实精神病患者最需要的就是被倾听。

F：就这么治精神病的话……那居委会大妈也能干。
孙：没错，她们特别善于倾听，你只要认真关注地听，就会减轻患者的痛苦，而且老大妈特别容易共情，例如她们经常会说：“可不是吗？”“谁说不是啊！”这些词很共情，你听了以后会很舒服，可以减轻痛苦。原来有人提倡手术治疗，但是后来许多病例显示，手术完了以后症状没了，但是人也傻了所以卫生部已经明文禁止。

F：那你看我干你这一行怎么样——我一直在听你说。
孙：我看你不错，不过你想成为一个合格的精神病医生，至少需要8年时间：理论学习5年，临床实习3年。

F：其实我们一直说精神病院，首先想到的就是电击疗法。
孙：电击疗法这个称呼不准确，应该叫电休克治疗或者电抽搐治疗，它是给大脑进行一个短暂的小剂量放电，诱发一次癫痫，就好像给大脑重启一样。原来电休克疗法对于病人来说很痛苦，一放电人就会四肢抽搐口吐白沫，目前已经进行了改良，称为无抽搐电休克治疗——在做治疗之前我给你打上麻药，肌肉松弛剂，这样诱发一次脑子的癫痫发作后，身体没有反应，不会肌肉抽搐口吐白沫，病人就像睡了一觉，而且电休克治疗效果非常好，研究发现抑郁症的病人90%以上做了以后很快就好，非常见效。

F：电多少次才管用啊？
孙：一个礼拜三次，如果快的话3至6次就能明显见到效果，再巩固几次，大概10到12次，病就完全好了。

F：你整天和病人打交道，如何确保自己今后不会成为他们中的一员？
孙：其实这个挺难的，因为人非草木孰能无情，病人的痛苦你要拿过来，你也会受一些感染，所以我们要有比较强的抵抗能力。其次，我们上面还有督导师，他们会给我们提供一些支持和帮助，尤其是做心理治疗，不要让医生卷进去出不来了。

F：你们会向病人倾诉吗？
孙：不会，因为我们需要接收病人的痛苦，病人是要向我们倾诉的，而不是接收我们的痛苦的。

F：如果病人也有这种倾听的欲望呢？
孙：他如果有当然好了，我可以向他倾诉，但大部分病人往往是因为听得太多倾诉得太少。

F：贵院死过病人没有？我指自杀。
孙：很久之前死过一个，撞墙死的，我们尽可能地避免此类事件发生，你看你在病区找不到一件利器，但如果人想自杀，拦是拦不住的，他躺在床上一样可以咬舌自尽。

F：为什么很多抑郁症患者会选择跳楼自杀呢？
孙：成功率高。上吊在农村就比较多，有调查显示农村的妇女自杀首先选择上吊和服毒，城市里跳楼的就比较多。

F：能不能给推荐几本书，可以帮助我们预防自己得精神病。
孙：有一本书不错，叫《与烦恼相处》，还有个电影，叫《深夜加油遇见苏格拉底》，强烈推荐你看一看，很不错的一部电影。这个电影中有一句非常好的话：死亡不可怕，可怕的是好多人从来没有活过。

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