社工在mental health professional中的角色

这里先对社工做一个简单地介绍。美国的社会工作者分宏观领域和微观领域,就我们学校第二年开始的专业课来说,学生发展的方向可以分为children,youth and family; mental health; health; social economic development; gerontology 和individualize. 在这些领域中,大家都可以选择是要向宏观的政策,评估,管理等宏观方向发展,还是向和人面对面工作的微观方向发展。我们要讨论的mental health也是可以分为宏观和微观两方面。

很多人关注的问题是社工,心理治疗师,心理医生等各自的分工问题。其实在美国给人做咨询治疗的mental health professional可以分为很多种职业,社工是其中的一种。以下是我从维基百科下载的一个表格,里面有大概对mental health professional的分工介绍:

Occupation

Degree

Common licenses

Prescription privilege

Psychiatrist

MD/DO

Psychiatrist

Yes

Clinical Psychologist

PhD/PsyD

Psychologist

No (Yes)^

School Psychologist

Doctoral level PhD/EdD/PsyD

Post-master’s terminal degree (not doctoral level) EdS

Master’s level MA/MS

Certified School Psychology, National Certified School Psychologist

No

Counselor/Psychotherapist
(Doctorate)

PhD/EdD/DMFT

Psychologist

No

Counselor/Psychotherapist
(Master’s)

MA/MS/MC plus two to three years of post-master’s supervised clinical experience

MFT/LPC/LPA/LMHC

No

Clinical or Psychiatric Social Worker

MSW/DSW/PhD plus two to three years of post-master’s supervised clinical experience

LCSW/LICSW

No

Social Worker (agency based master’s level)

MSW/DSW/PhD

LMSW/GSW/LSW

No

Social worker (bachelor level)

BSW

RSW, SWA, social work assistant

No

Occupational therapist(Doctorate/master level)

MOT, MSOT, OTD, ScD, PhD

OTR, COTA, Mental Health Board Certification

No

Behavior analyst

PhD/EdD/MS/MEd/MA/BCBA-D[3]

LBA/LBS/BCBA

No

Psychiatric and mental health nurse practitioner

MSN/DNP/PhD

MHNP/NPP

Yes

Physician assistant

MPAS/MHS/MMS/DScPA

PA/PA-C/APA-C/RPA/RPA-C

Yes

Expressive/Art Therapist

MA

ATR/MT-BC

No

黄底标出的就是做临床精神卫生的社工。先解释下学位(degree)里一栏。BSW是bachelor of social work 的缩写,就是指本科专业为social work。MSW是master of social work,指持有social work硕士学位,也就是我毕业后所取得的学位。先把博士学位DSW和PHD放一边,来简单谈谈大多数人的选择LCSW。LCSW是License of Clinical Social Work的缩写,是取得执照的临床社工,是完成硕士的社工在督导的辅导下工作上千小时后积累了足够工作经验考取证书的人。LCSW的工作范围主要是,但不限于,提供个人,家庭,小组心理治疗(psychotherapy),个案管理,或者课题研究等。虽然LCSW不像医师执照是必考的东西,但多数人会选择考证并用它来增加竞争力。

Mental health领域社工的服务范围相比其他mental health professional就广的多。除了提供心理治疗如认知行为治疗,谈话治疗,应用行为治疗,艺术治疗等疗法外,社工还负责客户的个案管理(case management)。拿我现在的实习机构BJC Behavioral Health来举例,社工,精神医生,护士是一个医疗团队。社工有负责咨询治疗的,也有个案管理的。咨询治疗的社工在我们机构以对话治疗为主,我们面对的客户也大多是被焦虑,抑郁,精神分裂,物质成瘾等困扰的人群。个案管理的社工负责拟订客户的治疗计划(例如去看哪个医生,给ta申请什么社会福利,解决ta保险问题,帮助ta解决工作、住房、交通问题,给ta制定长期短期目标等),每年对客户进行治疗回顾等等。

总的说来,social work关注的是解决客户作为一个个体生活在社区当中的一系列问题。除了做给客户做咨询谈感受,社工还力求解决客户定的住房,工作, 社会福利等问题。

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